دکتر رسول عزيزي فوق تخصص جراحي کولورکتال

چه کساني در خطر ابتلا به اين بيماري هستند؟

گرچه سرطان روده بزرگ ممکن است در هر سني بروز کند، اما بيش از 90% مبتلايان به اين بيماري بالاي 40 سال سن دارند و به ازاء هر 10 سال افزايش سن ، خطر ابتلا دو برابر مي شود. علاوه بر سن، ساير عوامل خطر شامل سابقه خانوادگي سرطان روده بزرگ و پوليپ و همچنين سابقه شخصي کوليت اولسراتيو، پوليپ کولون يا سرطان ساير اندام ها، به خصوص سرطان سينه و رحم مي باشد. ا

اين بيماري چگونه شروع مي شود؟

به طور کلي همه پزشکان موافق اين موضوع هستند که تقريبا تمام سرطان هاي کولون و رکتوم از پوليپ هاي خوش خيم شروع مي شوند. اين گونه پوليپ ها که هنوز در مرحله قبل از بدخيمي قرار دارند در ديواره روده بزرگ رشد کرده و سايز آنها ممکن است سرانجام افزايش يافته و تبديل به سرطان شوند. برداشت اين پوليپ هاي خوش خيم يکي از راه هاي جلوگيري از اين بيماري مي باشد که واقعا جواب مي دهد. ا

علائم سرطان روده بزرگ چيست؟

شايعترين علائم اين بيماري خونريزي رکتوم و تغيير در عادات گوارشي مانند يبوست يا اسهال مي باشد ( اين علائم در ساير بيماري ها نيز شايع مي باشند بنابراين بيماري بايد از طريق آزمايشات ديگر تشخيص داده شود). درد شکمي و کاهش وزن معمولا از علائم ثانويه اين بيماري هستند که ديرتر بروز مي کند و نشان دهنده وجود بيماري جدي مي باشند. ا

متاسفانه، بسياري از پوليپ ها و سرطان ها در مراحل اوليه علائمي ندارند. بنابراين، پس از 40 سالگي بايد به طور مرتب آزمايشات مربوط به تشخيص سرطان روده بزرگ انجام شود. اين آزمايشات تشخيصي شامل تست ديجيتال رکتوم و تست هاي شيميايي تشخيص وجود خون در مدفوع مي باشد. ا سيگموئيدوسکوپي، بررسي قسمت هاي انتهايي روده بزرگ با ابزار لوله مانند چراغ دار، بايد بخشي از چکاپ فيزيکي روتين باشد. ا

درمان سرطان روده بزرگ چگونه است؟

درمان کامل سرطان روده بزرگ تقريبا در تمامي موارد نيازمند جراحي مي باشد. گاهي اوقات از راديو درماني و شيمي درماني نيز به همراه جراحي استفاده مي شود. در صورت تشخيص و درمان در مراحل اوليه، در 90-80% موارد، بيماران سلامتي خود را باز مي يابند. در صورت تشخيص در مراحل پيشرفته تر، بهبودي تا 50% يا کمتر کاهش مي يابد. با وجود تکنولوژي هاي جديد، کمتر از 5% از بيماران مبتلا به سرطان روده بزرگ نياز به کولوستومي، عمل جراحي ايجاد راه خروجي مصنوعي از کولون، پيدا مي کنند. ا

آيا سرطان روده بزرگ قابل پيشگيري مي باشد؟

راه هايي براي کاهش خطر ابتلا به اين بيماري وجود دارد. يکي از اين راه ها برداشت پوليپ هاي خوش خيم با استفاده از کولونوسکوپي مي باشد که به صورت سرپايي انجام مي شود. از ابزار لوله مانند و طويل و انعطاف پذير اين دستگاه علاوه بر استفاده در برداشت پوليپ ها، مي توان براي بررسي هاي بيشتر روده بزرگ استفاده نمود . ا

گرچه کاملا اثبات نشده است، اما مدارکي وجود دارد که نشان مي دهد رژيم غذايي ممکن است نقش مهمي در پيشگيري از سرطان روده بزرگ داشته باشد. تا جايي که مي دانيم استفاده از رژيم غذايي محتوي فيبر بالا و چربي کم تنها رژيم غذايي است که ممکن است در پيشگيري از اين سرطان مفيد باشد .ا

در نهايت شما بايد به تغيير در عادات گوارشي خود توجه داشته باشيد و در صورتي که در دسته افراد داراي ريسک بالاي اين بيماري هستيد مطمئن شويد که آزمايشات فيزيکي روده بزرگ به صورت روتين انجام شود. ا

آيا هموروئيد (بواسير) ممکن است به سرطان کولون منجر شود؟

خير، اما علائم بواسير ممکن است مشابه علائم پوليپ يا سرطان کولون باشد. در صورت بروز اين علائم، بايد توسط پزشک ترجيحا متخصص جراحي کولون و رکتوم بررسي شود. ا